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詳情婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習備考正在進行中,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了卵巢腫瘤的并發(fā)癥的內(nèi)容如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
1、蒂扭轉(zhuǎn)
為常見的婦科急腹癥,約10%卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)。好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動度良好、重心偏于一側(cè)的腫瘤。常在病人突然改變體位時,或妊娠期和產(chǎn)褥期子宮大小、位置改變時發(fā)生。典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛,常伴惡心、嘔吐甚至休克等。婦科檢查捫及腫物張力大,壓痛,以瘤蒂部最明顯。有時不全扭轉(zhuǎn)可自然復(fù)位,腹痛隨之緩解。
2、破裂
約3%卵巢腫瘤會發(fā)生破裂,破裂有自發(fā)性和外傷性兩種。自發(fā)性破裂常因腫瘤生長過速所致,多為腫瘤浸潤性生長穿破囊壁;外傷性破裂常因腹部受重擊、分娩、性交、婦科檢查及穿刺等引起。其癥狀輕重取決于破裂口大小、流入腹腔囊液的性質(zhì)和數(shù)量。小囊腫或單純漿液性囊腺瘤破裂時,病人僅感輕度腹痛;大囊腫或成熟畸胎瘤破裂后,常致劇烈腹痛,伴惡心嘔吐,有時可導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血、腹膜炎及休克。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)腹部壓痛、腹肌緊張,可有腹水征,原有腫塊摸不到或捫及縮小張力低的腫塊。
3、感染
較少見,多因腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂后引起,也可來自鄰近器官感染灶如闌尾炎擴散。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腫塊及腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張及白細胞升高等。
4、惡變
卵巢良性腫瘤可發(fā)生惡變,惡變早期無癥狀,不易發(fā)現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)腫瘤生長迅速,尤其雙側(cè)性,則有惡變可能。
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