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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考進(jìn)入沖刺階段,為了幫助大家沖刺備考,檢測(cè)復(fù)習(xí)效果,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了婦產(chǎn)科主治A2型練習(xí)題如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
21.女性,43歲。月經(jīng)周期延長,約2個(gè)月來潮一次,經(jīng)期9~10日,經(jīng)量多。為確診其生殖內(nèi)分泌失常類型,在月經(jīng)來潮前4日最有價(jià)值的輔助檢查方法是
A.測(cè)基礎(chǔ)體溫
B.測(cè)尿孕二醇值
C.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查
D.子宮內(nèi)膜活組織檢查
E.宮頸黏液涂片干燥后鏡下檢查
【正確答案】 D
【答案解析】 中年婦女確診為生殖內(nèi)分泌失常類型,活檢最有價(jià)值。
22.女性,16歲,無月經(jīng)來潮,近1年出現(xiàn)進(jìn)行性加重的周期性下腹痛。婦科查體:見陰毛女性呈分布,大、小陰唇發(fā)育好,未見陰道外口,處女膜向外膨隆。三合診:陰道內(nèi)有球狀包塊向直腸前壁凸出,陰道包塊上方可及另一較小包塊,壓痛明顯,可捫及正常大小卵巢?;颊咦羁赡艿脑\斷是
A.陰道縱隔
B.先天性無陰道
C.陰道閉鎖
D.處女膜閉鎖
E.月經(jīng)失調(diào)
【正確答案】 D
【答案解析】 處女摸閉鎖絕大多數(shù)患者至青春期發(fā)生周期性下腹墜痛,進(jìn)行性加劇。嚴(yán)重者可引起肛門脹痛和尿頻等癥狀。檢查可見處女膜膨出,表面呈紫藍(lán)色;肛診可捫及盆腔囊性包塊。偶有幼女因大量黏液潴留在陰道內(nèi),導(dǎo)致處女膜向外凸出、下腹墜痛而就診。
23.女性,59歲。陰道外有腫物脫出近1年,查宮頸已脫出至陰道口外,宮體在陰道內(nèi),雙附件無異常。本例應(yīng)診斷為子宮脫垂
A.Ⅰ度輕型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度重型
D.Ⅱ度輕型
E.Ⅲ度
【正確答案】 D
【答案解析】 子宮脫垂分度:
Ⅰ度輕:子宮頸距離處女膜緣少于4cm,但未達(dá)處女膜緣。
Ⅰ度重:子宮頸已達(dá)處女膜緣,于陰道口即可見到。
Ⅱ度輕:子宮頸已脫出陰道口外,但宮體尚在陰道內(nèi)。
Ⅱ度重:子宮頸及部分子宮體已脫出于陰道口外。
Ⅲ度:子宮頸及子宮體全部脫出于陰道口外。
24.月經(jīng)周期為28天有排卵的婦女,于月經(jīng)周期第11天刮宮,鏡檢子宮內(nèi)膜應(yīng)為
A.增生期中期
B.增生期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期
【正確答案】 B
【答案解析】 增生期晚期為月經(jīng)周期第11~14日。此期內(nèi)膜增厚至3~5mm,表面高低不平,略呈波浪形。上皮細(xì)胞呈高柱狀,腺上皮仍繼續(xù)生長,核分裂象增多,腺體更長,形成彎曲狀。間質(zhì)細(xì)胞呈星狀,并相互結(jié)合成網(wǎng)狀;組織水腫明顯,小動(dòng)脈略呈彎曲狀,管腔增大。
25.女,23歲。結(jié)婚1年未孕,月經(jīng)周期素來規(guī)則而正常,做宮頸粘液涂片檢查,見大量橢圓體結(jié)晶,判斷此時(shí)應(yīng)為月經(jīng)周期的第幾天
A.22~27
B.10~12
C.14~15
D.3~5
E.18~20
【正確答案】 A
【答案解析】 做宮頸黏液涂片檢查,見大量橢圓體結(jié)晶,判斷此時(shí)應(yīng)為月經(jīng)周期的第22~27天。羊齒植物葉狀結(jié)晶在月經(jīng)周期第6~7日即可出現(xiàn),到排卵期結(jié)晶形狀最清晰而典型。排卵后受孕激素影響,粘液分泌量逐漸減少,質(zhì)地變粘稠而混濁,拉絲度差,易斷裂。至月經(jīng)周期第22日左右,完全消失,而代之以排列成行的橢圓體。臨床上根據(jù)宮頸粘液檢查,可了解卵巢的功能狀態(tài)。
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