婦產科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網搜集整理了“有排卵性異常子宮出血”的內容如下，希望可以幫助婦產科主治醫(yī)師考生順利備考。

【病理生理】

（一）黃體功能不全子宮內膜形態(tài)

表現(xiàn)為：分泌期內膜，但腺體分泌不良，間質水腫不明顯；

或腺體與間質發(fā)育不同步；

內膜活檢，分泌反應落后2日。

（二）子宮內膜不規(guī)則剝脫（黃體萎縮不全）子宮內膜形態(tài)

正常月經第3～4日時，分泌期子宮內膜已全部脫落；

黃體萎縮不全時，月經期第5～6日仍能見到呈分泌反應的子宮內膜；

常表現(xiàn)為混合性子宮內膜，即殘留的分泌期內膜與出血壞死組織及增生期子宮內膜混合共存。

【臨床表現(xiàn)及診斷】

（一）黃體功能不足（黃體早死！月經早來?。?/p>

臨床表現(xiàn)——周期縮短，月經頻發(fā)

基礎體溫——雙相，但高溫相小于11日

影響：不易受孕或孕早期流產

確診：診斷性刮宮：

月經來潮第一日刮宮見“分泌反應落后至少2日”

（二）子宮內膜不規(guī)則脫落（黃體該死不死！經期延長）

臨床表現(xiàn)——周期正常，但經期延長（9～10天）；

基礎體溫——雙相，但下降緩慢。

影響：經期長，出血量多；

確診：診斷性刮宮：

月經期第5～7日刮宮，仍能見到呈分泌反應的子宮內膜。

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