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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“慢性輸卵管卵巢炎的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容如下,希望可以幫助婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生順利備考。
1.腹痛
下腹有不同程度疼痛,多為隱性不適感,腰背部及骶部酸痛、發(fā)脹、下墜感,常因勞累而加劇。由于盆腔粘連,可能有膀胱、直腸充盈痛或排空時(shí)痛,或其他膀胱直腸刺激癥狀,如尿頻、里急后重等。
2.月經(jīng)不調(diào)
以月經(jīng)過頻、月經(jīng)量過多為最常見,可能是盆腔充血及卵巢功能障礙的結(jié)果。由于慢性炎癥導(dǎo)致子宮纖維化、子宮復(fù)舊不全或粘連所致的子宮位置異常等,均可引起月經(jīng)過多。
3.不孕癥
輸卵管本身受到病損的侵害,形成阻塞而致不孕,以繼發(fā)不孕較為多見。
4.痛經(jīng)
因盆腔充血而致成瘀血性痛經(jīng),多半在月經(jīng)前1周開始即有腹痛,越臨近經(jīng)期越重,直到月經(jīng)來潮。
5. 其他
如白帶增多,性交疼痛,胃腸道障礙,乏力,勞動受影響或不耐久勞、精神神經(jīng)癥狀及精神抑郁等。
6.體征
①腹部檢查:除兩側(cè)下腹部可有輕度觸痛外,很少有其他陽性發(fā)現(xiàn)。
②婦科檢查:子宮頸多有糜爛、外翻,有粘液膿性白帶。子宮常后傾或后屈,活動度較正常為差,一般移動宮頸或?qū)m體有疼痛感,輕癥僅在雙側(cè)附件處觸得增厚條索狀輸卵管;重者則可在盆腔兩側(cè)或子宮后側(cè)方捫到大小不等、不規(guī)則和固定的包塊,多有壓痛。壁厚實(shí)而粘連,嚴(yán)重的囊性腫塊多為膿腫;壁薄、張力大而稍能活動者,多為輸卵管積水。
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