妊娠合并細(xì)菌性陰道病的實(shí)驗(yàn)室檢查是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“妊娠合并細(xì)菌性陰道病的實(shí)驗(yàn)室檢查”的內(nèi)容如下，希望可以幫助婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生順利備考。

1、氨試驗(yàn)陽性

陰道分泌物加10%氫氧化鉀釋放出特殊難聞的“魚腥味”或氨味為氨試驗(yàn)陽性。缺乏氨味并不排除細(xì)菌性陰道病。

2、陰道pH檢測

陰道pH值＞4.5。正常陰道內(nèi)的pH值為3.8～4.2，pH值＞4.5對診斷細(xì)菌性陰道病最敏感，但特異性低。陰道中的精液、宮頸黏液、經(jīng)血及滴蟲性陰道炎等可使陰道分泌物pH值升高。

3、陰道分泌物革蘭染色

分泌物中乳酸桿菌1～5個/HP，并可見革蘭陰性和革蘭陽性桿菌。

4、陰道分泌物涂片鏡檢

革蘭染色找到線索細(xì)胞，即陰道鱗狀上皮細(xì)胞表面附有大量短桿菌或球桿菌（加德納菌、動彎桿菌等），使細(xì)胞呈斑點(diǎn)狀、顆粒狀外觀，細(xì)胞邊緣模糊不清呈鋸齒狀。當(dāng)線索細(xì)胞占20%以上，特異性在90%以上。

5、宮頸涂片診斷

與臨床標(biāo)準(zhǔn)相比，宮頸涂片診斷細(xì)菌性陰道病的敏感性、特異性和陽性預(yù)測值相對較低。其敏感性和特異性分別是85%和95%。

6、微生物的培養(yǎng)

在健康女性中，陰道加德納菌培養(yǎng)陽性率超過60%，即使用半定量的方法對密集生長的菌落進(jìn)行檢測，在細(xì)菌性陰道病低患病率的人群中，根據(jù)高濃度陰道加德納菌可預(yù)測41%～49%的癥狀性細(xì)菌性陰道病。在沒有其他相關(guān)信息的情況下，單純陰道加德納菌培養(yǎng)不可用于細(xì)菌性陰道病診斷。

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