外陰陰道假絲酵母菌病的病原體和誘發(fā)因素以及傳染途徑是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“外陰陰道假絲酵母菌病的病原體和誘發(fā)因素以及傳染途徑”的內(nèi)容如下，希望可以幫助婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生順利備考。

1、病原體和誘發(fā)因素

80%～90%病原體為白假絲酵母菌，10%～20%為光滑假絲酵母菌、近平滑假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌等。酸性環(huán)境適宜假絲酵母菌的生長，有假絲酵母菌感染的陰道pH值多在4.0～4.7，通常＜4.5。白假絲酵母菌為雙相菌，有酵母相及菌絲相，酵母相為芽生孢子，在無癥狀寄居及傳播中起作用；菌絲相為芽生孢子伸長成假菌絲，侵襲組織能力加強(qiáng)。

假絲酵母菌對熱的抵抗力不強(qiáng)，加熱至60℃1小時即死亡；但對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑等抵抗力較強(qiáng)。白假絲酵母菌為條件致病菌，10%～20%非孕婦女及30%～40%孕婦陰道中有此菌寄生但菌量極少，呈酵母相，并不引起癥狀。只有在全身及陰道局部免疫能力下降，尤其是局部細(xì)胞免疫能力下降，假絲酵母菌大量繁殖，并轉(zhuǎn)變?yōu)榫z相，出現(xiàn)陰道炎癥狀。常見發(fā)病誘因主要有妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑、廣譜抗生素及接受大量雌激素治療。妊娠及糖尿病時，機(jī)體免疫力下降，陰道組織內(nèi)糖原增加、酸度增高，有利于假絲酵母菌生長。大量應(yīng)用免疫抑制劑如皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征，機(jī)體抵抗力降低。長期應(yīng)用抗生素，抑制乳桿菌生長，有利于假絲酵母菌繁殖。其他誘因有胃腸道假絲酵母菌、含高劑量雌激素的避孕藥、穿緊身化纖內(nèi)褲及肥胖，后者可使會陰局部溫度及濕度增加，假絲酵母菌易于繁殖引起感染。

2、傳染途徑

（1）主要為內(nèi)源性傳染，假絲酵母菌除寄生陰道外，也可寄生于人的口腔、腸道，這3個部位的假絲酵母菌可互相傳染，一旦條件適宜可引起感染。

（2）少部分病人可通過性交直接傳染。

（3）極少病人可能通過接觸感染的衣物間接傳染。

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