抑制宮縮的藥物是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“抑制宮縮的藥物”的內(nèi)容如下，希望可以幫助婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生順利備考。

一、利托君

1.β-腎上腺素能受體的激動劑-興奮交感神經(jīng)。

2.先靜脈滴注（100mg加于500mlGS中，起始5滴/分，最大量至35滴/分），待宮縮抑制后持續(xù)滴注12h，停滴前30min改為口服（10mg每4~6h一次）。

3.合并心臟病、高血壓、未控制的糖尿病和并發(fā)重度子癇前期、明顯產(chǎn)前出血等孕婦慎用或禁用。

4.用藥期間需密切監(jiān)測生命體征、血鉀、肝功能和血糖；

①患者心率＞120次/分，應(yīng)減滴數(shù)；

②心率＞140次/分，應(yīng)停藥；

③出現(xiàn)胸痛，應(yīng)立即停藥并行心電監(jiān)護(hù)。

二、硫酸鎂

1.拮抗鈣離子對子宮收縮的活性。

2.用法：硫酸鎂4～5g靜脈注射或快速滴注，隨后緩慢滴注12小時，一般用藥不超過48小時。

3.不良反應(yīng)：長時間大劑量使用硫酸鎂可引起胎兒骨骼脫鈣，因此硫酸鎂用于早產(chǎn)治療尚有爭議。但硫酸鎂可以降低妊娠32周前早產(chǎn)兒的腦癱風(fēng)險和嚴(yán)重程度，推薦妊娠32周前早產(chǎn)者常規(guī)應(yīng)用硫酸鎂作為胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)劑。

三、硝苯地平

1.抗早產(chǎn)的作用比利托君更安全、更有效。

2.用法：起始劑量為20mg，然后每次10～20mg，每日3～4次，根據(jù)宮縮情況調(diào)整。

3.用藥期間應(yīng)密切注意孕婦心率及血壓變化。

4.已用硫酸鎂者慎用，以防血壓急劇下降。

四、吲哚美辛

1.前列腺素合成酶抑制劑。

2.僅在孕32周前短期（1周內(nèi)）選用；

3.不良反應(yīng)：

大劑量長期使用可使胎兒動脈導(dǎo)管提前關(guān)閉——導(dǎo)致肺動脈高壓；

收縮腎血管、抑制胎尿形成——有使腎功能受損、羊水減少的嚴(yán)重副作用；

4.用藥監(jiān)測：需密切監(jiān)測羊水量及胎兒動脈導(dǎo)管血流。

五、阿托西班

1.是一種縮宮素的類似物，通過競爭子宮平滑肌細(xì)胞膜上的縮宮素受體，抑制由縮宮素所誘發(fā)的子宮收縮；

2.其抗早產(chǎn)的效果與利托君相似。

3.其副作用輕微，無明確禁忌證。

4.用法：起始劑量為6.75mg靜脈滴注射1分鐘；繼之18mg/h滴注，維持3小時；接著6mg/h緩慢滴注，持續(xù)45小時。

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