復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的實驗室檢查是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的實驗室檢查”的內(nèi)容如下，希望可以幫助婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生順利備考。

1、內(nèi)分泌檢查

2、遺傳學(xué)檢查

應(yīng)進行家譜分析、夫婦及流產(chǎn)物染色體核型分析，判斷有無遺傳性疾病，有無染色體異常，推斷復(fù)發(fā)概率。

3、免疫因素的檢查

原因不明的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，尤其有多次自然流產(chǎn)史、流產(chǎn)的胚胎核型正常者，免疫因素導(dǎo)致流產(chǎn)的可能性大。

（1）自身免疫型：主要檢測抗磷脂抗體。IgG陽性有臨床意義，目前多數(shù)認為IgM或IgA陽性與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)關(guān)系不大，鑒于抗磷脂抗體可以在感染情況下出現(xiàn)，所以臨床確診要求是兩次試驗結(jié)果均是陽性，且間隔時間為3個月。

（2）同種免疫型：實驗室檢查HLA配型及阻斷抗體對于確定同種免疫介導(dǎo)的流產(chǎn)價值不大，抗父方細胞毒抗體可作為評估異體免疫相關(guān)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的標志。但事實上目前尚無特異性試驗確定同種免疫相關(guān)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。

（3）抗精子抗體檢測：行精子包被抗體實驗。如抗精子抗體陽性，提示生育力低。抗精子抗體滴度高和宮頸黏液中有抗精子抗體對生育影響大。

（4）其他檢查：包括血型及抗血型抗體測定、抗核抗體及抗甲狀腺抗體測定、自然殺傷細胞活性測定等。

4、感染因素檢查

病史、臨床表現(xiàn)及體征提示有慢性感染者，行TORCH檢測；宮頸分泌物支原體、衣原體等病原微生物的檢測。

5、孕期監(jiān)測

有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史的婦女一旦妊娠，應(yīng)進行嚴密監(jiān)測。

（1）動態(tài)監(jiān)測β-HCG、雌孕激素水平：有助于評估妊娠結(jié)局。

（2）孕婦血清AFP測定：AFP值過高或過低均提示可能為不良妊娠，如開放性神經(jīng)管畸形AFP升高，胎兒染色體異常AFP偏低。胎兒畸形及染色體異常易發(fā)生流產(chǎn)。一旦發(fā)生流產(chǎn)，應(yīng)對流產(chǎn)的胚胎組織進行細胞遺傳學(xué)、形態(tài)學(xué)及組織學(xué)檢查，以尋找此次流產(chǎn)的原因及預(yù)測今后妊娠的結(jié)局。

上文內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理，想了解更多婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目。