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外陰陰道假絲酵母菌病的病因

為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了外陰陰道假絲酵母菌病的病因如下:

病原體和誘發(fā)因素:

80%~90%病原體為白假絲酵母菌,10%~20%為光滑假絲酵母菌、近平滑假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌等。酸性環(huán)境適宜假絲酵母菌的生長(zhǎng),有假絲酵母菌感染的陰道pH值多在4.0~4.7,通常<4.5。白假絲酵母菌為雙相菌,有酵母相及菌絲相,酵母相為芽生孢子,在無(wú)癥狀寄居及傳播中起作用;菌絲相為芽生孢子伸長(zhǎng)成假菌絲,侵襲組織能力加強(qiáng)。

假絲酵母菌對(duì)熱的抵抗力不強(qiáng),加熱至60℃1小時(shí)即死亡;但對(duì)干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑等抵抗力較強(qiáng)。白假絲酵母菌為條件致病菌,10%~20%非孕婦女及30%~40%孕婦陰道中有此菌寄生但菌量極少,呈酵母相,并不引起癥狀。只有在全身及陰道局部免疫能力下降,尤其是局部細(xì)胞免疫能力下降,假絲酵母菌大量繁殖,并轉(zhuǎn)變?yōu)榫z相,出現(xiàn)陰道炎癥狀。常見發(fā)病誘因主要有妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑、廣譜抗生素及接受大量雌激素治療。妊娠及糖尿病時(shí),機(jī)體免疫力下降,陰道組織內(nèi)糖原增加、酸度增高,有利于假絲酵母菌生長(zhǎng)。大量應(yīng)用免疫抑制劑如皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征,機(jī)體抵抗力降低。長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素,抑制乳桿菌生長(zhǎng),有利于假絲酵母菌繁殖。其他誘因有胃腸道假絲酵母菌、含高劑量雌激素的避孕藥、穿緊身化纖內(nèi)褲及肥胖,后者可使會(huì)陰局部溫度及濕度增加,假絲酵母菌易于繁殖引起感染。

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