孕期常見癥狀及其處理

2019-12-10 11:41 醫(yī)學教育網(wǎng)

為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了孕期常見癥狀及其處理如下：

1.消化道癥狀

孕早期燒心、惡心者給予維生素B6、苯巴比妥等；消化不良給予維生素B110mg、酵母片2～3片及胃蛋白酶合劑10ml，每日3次口服；也可服用開胃健脾理氣中藥。

2.下肢肌肉痙攣

常發(fā)生于小腿排腸肌部，妊娠后期多見，常于夜間發(fā)作。痙攣發(fā)作時，將腿伸直使腓腸肌緊張，并予局部按摩，痙攣常迅速。也可服用鈣片2片、魚肝油丸1丸、維生素E5～10mg，每日3次。

3.便秘

妊娠期腸蠕動及腸張力減弱，且運動量減少，容易出現(xiàn)便秘。由于子宮及胎先露部的壓迫，也會感排便困難，應養(yǎng)成排便習慣，多吃含纖維素多的蔬菜、水果，必要時口服緩瀉劑，如睡著口服雙醋酚汀5～10mg或果導片1～2片，或用開塞露、甘油栓，但禁用劇瀉劑，以免經(jīng)起流產(chǎn)及早產(chǎn)。

4.下肢及外陰靜脈曲張

靜脈曲張可因妊娠次數(shù)增多而加重。妊娠后期應盡量避免長時間站立，下肢可綁以彈性繃帶，晚間睡眠時適當墊高下肢以利靜脈回流。分娩時應防止外陰部曲張的靜脈破裂。

5.腰背痛

妊娠期關節(jié)韌帶松馳，子宮增大向前突出，重心必向后移，腰椎向前突，背伸肌持續(xù)緊張，故有輕微腰背痛。腰背痛明顯者，應及時查找原因，按病因治療。必要時臥床休息及服止痛藥。

6.貧血

孕婦與妊娠后半期對鐵的需要量增多，單靠飲食補充不夠，應給予鐵劑，如硫酸亞鐵0.3g.每日1～2次口服以防貧血。已發(fā)生貧血，應查明原因，以缺鐵性貧血最常見，治療時給予硫酸亞鐵0.6g或富馬酸鐵0.2～0.4g，維生素C100mg，鈣片2片，每日3次口服。

7.痔

于妊娠晚期多見或明顯加重。系因腹壓增高和增大子宮的壓迫，使痔靜脈回流受阻及壓力增高而致痔靜脈曲張所致。應多吃蔬菜，少吃辛辣食物，必要時服緩瀉劑糾正便秘。若痔已脫出，可以手法還納。痔瘡癥狀于分娩后可減輕或自行消失。

8.下肢浮腫

孕婦于妊娠后期多有輕度下肢浮腫，經(jīng)休息后消退，屬正常現(xiàn)象。若浮腫明顯，經(jīng)休息后不消退，應想到妊娠高血壓綜合征及其他合并癥，應針對病因治療。此外，睡眠時取側臥位，下肢稍墊高，浮腫多可減輕。

9.失眠

必要時給予鎮(zhèn)靜安眠藥物，如利眠寧10～20mg或安定10mg，睡前口服。