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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了針對神經(jīng)管缺陷的產(chǎn)前診斷如下:
1.孕婦血AFP測定作為初步篩選、如孕婦血AFP>同期正常孕婦水平2個標準差者,即再次復查,如仍明顯升高者,作羊水AFP測定。
2.孕16-~20周作羊膜腔穿刺,測定羊水中AFP含量,如超過正常值3~5個標準差以上,NTD的診斷即可成立。通過AFP測定,約90%的NTD可以得到確診。
3.羊水乙酰膽鹼脂酶(AChE)測定 AchE在神經(jīng)組織中產(chǎn)生,NTD時可滲透進入羊水中,致使羊水中AchE活性顯著增高。此酶含量較穩(wěn)定,不受孕期和胎血污染影響,且彌補羊水AFP測定的不足。
4.B超檢查 孕中期進行,無腦兒B超聲像圖特征是①缺少頭顱光環(huán);②胎頭部為“瘤結(jié)”狀物代替;③“瘤結(jié)”上可見眼眶鼻骨;④“瘤結(jié)”后方可見腦膜囊;⑤常合并脊柱裂、羊水過多。
5.X線腹部平片、羊膜腔碘油造影等檢查亦可應用。但現(xiàn)較少采用。
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