醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位考生有所幫助。

妊娠對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：

1.妊娠期。

i.循環(huán)血量增加1500ml，32-34周高峰。

ii.心搏量增加80ml/次。

iii.心率增加10-15/分鐘。

2.分娩期

i.第一產(chǎn)程：宮縮時(shí)血壓上升，回心血量增加500ml/次。

ii.第二產(chǎn)程：用力屏氣時(shí)，體/肺循環(huán)阻力增加。

iii.第三產(chǎn)程：血容量增加，回心血量減少，加重心臟負(fù)擔(dān)。

3.產(chǎn)褥期

i.回心阻力消失，血容量增加，心輸出量增加。

最危險(xiǎn)的時(shí)期：

32-34周，分娩期，分娩后3天內(nèi)為最危險(xiǎn)時(shí)期，容易心衰。

妊娠合并心血管疾病對(duì)母兒影響：

（一）對(duì)母親的影響：

i.心功能正常者可適應(yīng)變化，不正常者可能心衰。

ii.高血壓合并妊娠：高血壓腦病，心衰，腎功能不全，視網(wǎng)膜出血，滲出。

iii.能否妊娠足月取決于醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理：

1.心功能III級(jí)多沒(méi)有問(wèn)題，IIIIV級(jí)心衰機(jī)會(huì)增多；

2.類型，風(fēng)心病比先心病預(yù)后差；

3.血管病變程度和臟器的功能狀態(tài)；

4.年齡；

5.心衰病史；

6.環(huán)境因素。

（二）對(duì)胎兒影響

i.缺氧導(dǎo)致宮縮：造成早產(chǎn)，胎兒窘迫，胎死宮內(nèi)；

ii.胎盤功能低下：胎兒生長(zhǎng)受限，流產(chǎn)，胎盤早剝。