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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2020年第42期

【異常分娩

1.屬于臀先露分娩處理的項(xiàng)目,正確的是

A.陰道口露出胎足,提示宮口近開全

B.羊水Ⅱ度糞染,表明胎兒窘迫

C.初產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩時(shí),應(yīng)行會(huì)陰后-側(cè)切開術(shù)

D.宮口開全后堵會(huì)陰

E.出現(xiàn)宮縮乏力時(shí)選用縮宮素靜脈滴注和人工破膜

【正確答案】 C

【答案解析】 臀先露第二產(chǎn)程:導(dǎo)尿排空膀胱。初產(chǎn)婦應(yīng)作會(huì)陰后-側(cè)切開術(shù)。

2.頦橫位時(shí),多數(shù)可向前轉(zhuǎn)多少度以頦前位娩出

A.30

B.60

C.90

D.135

E.180

【正確答案】 C

【答案解析】 頦橫位時(shí),多數(shù)可向前轉(zhuǎn)90°以頦前位娩出,而持續(xù)性頦橫位不能自然娩出。

3.胎位異常對(duì)母兒的影響不正確的表述是

A.常導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力

B.易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷

C.導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)

D.不會(huì)形成生殖道瘺

E.圍生兒死亡率增高

【正確答案】 D

【答案解析】 對(duì)母兒的影響
(1)對(duì)母體的影響:胎位異常導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力,導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)。因常需手術(shù)助產(chǎn),易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷,增加產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥感染機(jī)會(huì)。胎頭長(zhǎng)時(shí)間壓迫軟產(chǎn)道可形成生殖道瘺。
(2)對(duì)胎兒的影響:第二產(chǎn)程延長(zhǎng)常引起胎兒窘迫和新生兒窒息,圍生兒死亡率增高。

4.持續(xù)性枕后位常發(fā)生于哪型骨盆

A.窄小骨盆

B.男型骨盆

C.扁平骨盆

D.女型骨盆

E.混合型骨盆

【正確答案】 B

【答案解析】 持續(xù)性枕后位發(fā)生的原因其中一項(xiàng)就是骨盆異常,常發(fā)生于男型骨盆或類人猿型骨盆。

《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》答疑周刊(2020年第42期)

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