醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了兒科主治醫(yī)師考試相關(guān)內(nèi)容新生兒肺透明膜病鑒別如下，希望對廣大考生有所幫助。

1、B群β溶血性鏈球菌（GBS）感染

國內(nèi)甚少見。臨床表現(xiàn)與胸片均像HMD，但患兒常有胎膜早破或產(chǎn)程延長史，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理其母宮頸拭子GBS培養(yǎng)陽性，患兒胃液或氣管抽吸物可發(fā)現(xiàn)鏈狀排列的革蘭氏陽性球菌，尿液鏈球菌抗原試驗陽性。不能除外GBS感染時，可試用青霉素。

2、濕肺

多發(fā)生于足月兒或剖宮產(chǎn)兒。病情較輕，病程較短，預(yù)后良好。胃液振蕩試驗陽性，胸片無HMD表現(xiàn)，肺氣腫、肺瘀血、葉間積液較常見，偶有胸腔少量積液。

3、胎糞吸入性肺炎

多見于足月兒、過期產(chǎn)兒，有窒息及胎糞吸入史。胃液振蕩試驗陽性，胸片有不規(guī)則斑片狀陰影，肺氣腫明顯。

4、另需要與先天性心肺畸形、先天性代謝病、原發(fā)性肺不張，肺炎、肺出血、肺水腫、氣胸、顱內(nèi)出血、膈疝以及嚴重貧血或紅細胞增多癥等鑒別診斷。足月兒要與成人型RDS鑒別。