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心包炎臨床表現(xiàn)是往年兒科主治醫(yī)師考試中出現(xiàn)的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)2022兒科主治醫(yī)師考試,專門整理如下。
癥狀:
心前區(qū)疼痛局限于心前區(qū),胸骨后及劍突下,也可以放射至左頸,肩及上腹部,如刀割樣;
深吸氣,咳嗽,體位轉(zhuǎn)動時(shí)疼痛加劇,平臥時(shí)疼痛也比較明顯,坐位及前傾時(shí)可減輕;
心包滲液增多可壓迫鄰近器官,發(fā)生咳嗽,呼吸困難,聲音嘶啞以及原發(fā)病的表現(xiàn)
體征:
心包摩擦音常在心前區(qū),胸骨左緣下部最明顯,性質(zhì)粗糙,如皮革摩擦聲;
Ewart征:聽診心音低鈍遙遠(yuǎn),背部左肩胛下區(qū)可聞及支氣管呼吸音;
脈壓變小,脈搏快速而細(xì)弱呈絲脈;
心包積液引起心包壓塞時(shí),發(fā)生奇脈,吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失;呼氣時(shí)脈搏恢復(fù)正常
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