病毒性心肌炎診斷是兒科主治醫(yī)師考試經(jīng)常考到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助各位2022年兒科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)備考，搜集整理現(xiàn)總結(jié)如下：

病毒性心肌炎診斷

臨床診斷依據(jù)：

①心功能不全、心源性休克或心腦綜合征

②心臟擴(kuò)大（X線或心超聲檢查）

③心電圖示較嚴(yán)重的心律失常或ST段壓低，T波低平/倒置持續(xù)4天以上

④CK-MB升高或心肌肌鈣蛋白（cTnl或cTnT）陽(yáng)性

具有上述2項(xiàng)，可臨床診斷心肌炎

發(fā)病同時(shí)或發(fā)病前1～3周有病毒感染的證據(jù)支持診斷

病原學(xué)：

①取活檢或心包穿刺檢查

②確診：分離到病毒；用病毒核酸探針查到病毒核酸；特異性病毒抗體陽(yáng)性

鑒別：風(fēng)濕性心肌炎，中毒性心肌炎等

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