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一足月新生兒,因陣發(fā)性發(fā)紺和呼吸暫停,于生后4小時(shí)進(jìn)行性呼吸困難來(lái)診,下列描述與該病無(wú)關(guān)的是?

一足月新生兒,因陣發(fā)性發(fā)紺和呼吸暫停,于生后4小時(shí)進(jìn)行性呼吸困難來(lái)診,下列描述與該病無(wú)關(guān)的是?這是2024年兒科主治醫(yī)師??即筚惿婕暗膬?nèi)容,答題正確率13.92%!

一足月新生兒,因陣發(fā)性發(fā)紺和呼吸暫停,于生后4小時(shí)進(jìn)行性呼吸困難來(lái)診,下列描述與該病無(wú)關(guān)的是?

A.肺表面活性物質(zhì)缺乏

B.吸入被污染羊水

C.通氣與灌注血流比失調(diào)

D.毛細(xì)血管通透性增高

E.纖維蛋白沉著于肺泡表面

【正確答案】B

【答案解析】吸入污染羊水可致新生兒肺炎。本題中患兒為新生兒肺透明膜病,肺表面活性物質(zhì)缺乏時(shí),肺泡表面張力增加,肺泡半徑縮小,肺泡逐漸萎陷、通氣降低、通氣與灌注血流比失調(diào),造成低氧血癥和二氧化碳蓄積。而低氧血癥、酸中毒和肺灌注不足等又抑制表面活性物質(zhì)的合成及分泌,使病情加重,肺組織缺氧、毛細(xì)血管通透性增高、細(xì)胞外液漏出、纖維蛋白沉著于肺泡表面形成透明膜,進(jìn)一步影響氣體交換。

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