容積性瀉藥-硫酸鎂的藥理作用及臨床應(yīng)用都有哪些?
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【藥理作用和臨床應(yīng)用】不同的給藥途徑,可產(chǎn)生不同的藥理作用??诜o藥可產(chǎn)出導(dǎo)瀉和利膽作用;注射給藥則產(chǎn)生抗驚厥及降血壓作用。
①導(dǎo)瀉:口服難吸收,在腸內(nèi)形成高滲而阻止水分吸收,并使腸壁水分轉(zhuǎn)向腸腔,腸腔容積增大,刺激腸壁,增強(qiáng)腸蠕動(dòng),產(chǎn)生導(dǎo)瀉作用。硫酸鎂的導(dǎo)瀉作用強(qiáng)大而迅速,若空腹服藥,大量飲水效果更好。臨床主要用于排除腸內(nèi)毒物及應(yīng)用驅(qū)蟲藥后以加快蟲體排出。
②利膽:口服高濃度硫酸鎂或用導(dǎo)管直接注入十二指腸內(nèi)刺激腸黏膜反射性引起膽總管括約肌松弛,膽囊收縮、排空、利膽。可用于慢性膽囊炎,阻塞性黃疸等。
③抗驚厥:注射給藥后,血中Mg2+濃度升高,可抑制中樞和松弛骨骼肌,產(chǎn)生抗驚厥作用。肌松作用是由于Mg2+拮抗Ca2+參與神經(jīng)接頭處乙酰膽堿的釋放。臨床可用于破傷風(fēng)和子癇所致的驚厥。
④降壓:注射給藥后,Mg2+可直接松弛血管平滑肌,降低外周阻力,血壓迅速下降。用于治療高血壓危象、高血壓腦病及妊娠高血壓綜合征。
⑤消腫止痛:用50%硫酸鎂溶液局部熱敷患處,能改善局部血液循環(huán),有消腫止痛功效。可用于扭、挫傷引起的局部腫痛。
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