排泄過程的藥物相互作用
排泄過程的藥物相互作用是藥學職稱考試會涉及的重要內(nèi)容,為了幫助各位考生及時了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
改變尿液的pH | 實例 | 苯巴比妥、水楊酸類中毒時,給予碳酸氫鈉堿化尿液使藥物解離度增大,重吸收減少,增加排泄。 尿液pH偏堿時,同樣劑量的堿性藥物奎尼丁的抗心律失常作用比尿液偏酸時強 |
干擾藥物從腎小管分泌 | 實例 | 例如丙磺舒和青霉素競爭腎小管上的酸性轉(zhuǎn)運系統(tǒng),可延緩青霉素的排泄,使其能夠較長時間停留在體內(nèi)發(fā)揮較持久的抗菌療效。 呋塞米和依他尼酸均能妨礙尿酸的排泄,造成尿酸在體內(nèi)的堆積,引起痛風。 阿司匹林可減少甲氨蝶呤的排泄而加劇其毒性反應。 |
改變腎臟血流量 | 實例 | 當服用鋰鹽的患者又要合用某種非甾體抗炎藥(如吲哚美辛等)時,則鋰的排泄量會減少并伴有血清鋰水平的升高,此時應密切監(jiān)測血清鋰的水平 |
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