抗過敏藥都有哪些分類?
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分類:H1受體拮抗劑、過敏介質(zhì)釋放抑制劑、白三烯拮抗劑和緩激肽拮抗劑。
(1)H1受體拮抗劑:與組胺H1受體結(jié)合,阻斷過敏反應(yīng)。包括經(jīng)典H1受體拮抗劑和非鎮(zhèn)靜性H1受體拮抗劑。
1)經(jīng)典H1受體拮抗劑:分乙二胺類、氨基醚類(如苯海拉明)、丙胺類(如馬來酸氯苯那敏)、哌嗪類(如西替利嗪)和三環(huán)類(如賽庚啶)。
2)非鎮(zhèn)靜性H1受體拮抗劑:二代抗組胺藥對H1受體選擇性高、無鎮(zhèn)靜作用等。
(2)過敏介質(zhì)釋放抑制劑:抑制細胞釋放組胺分子。色甘酸鈉能穩(wěn)定肥大細胞的細胞膜,阻止組胺游離和釋放。作用機制可能是色甘酸鈉抑制細胞內(nèi)腺苷磷酸二酯酶,使環(huán)磷酸腺苷cAMP濃度增加,阻止鈣離子進入肥大細胞內(nèi),穩(wěn)定細胞膜,從而阻止過敏介質(zhì)的釋放。代表藥物為色甘酸鈉。
鹽酸西替利嗪
□應(yīng)在密閉容器中避光保存。
□本品結(jié)構(gòu)中存在一個手性中心,左旋體對H1受體的拮抗活性比右旋體強,臨床用其消旋體。
□本品可選擇性作用于H1受體,作用強而持久,對M膽堿受體和5-HT受體的作用極小。由于分子中存在的羧基,易離子化,不易透過血腦屏障,故基本上無鎮(zhèn)靜作用,屬非鎮(zhèn)靜性H1受體拮抗劑。
馬來酸氯苯那敏
□又名撲爾敏。
□氯苯那敏有兩個對映異構(gòu)體,藥用其消旋體,但右旋體(S)活性高于左旋體(R)。
□本品為常用抗過敏藥,主要用于治療過敏性鼻炎、皮膚黏膜過敏和藥物或食物引起的過敏性疾病。
鹽酸賽庚啶
□本品可與組織中釋放出來的組胺競爭效應(yīng)細胞上的H1受體,從而阻止過敏反應(yīng)的發(fā)作,解除組胺的致痙和充血作用。
□臨床用于過敏性疾病,如蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。
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