解熱鎮(zhèn)痛藥都有什么?
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(一)水楊酸類(lèi)
水楊酸是最早應(yīng)用于臨床的解熱鎮(zhèn)痛藥,兼有抗風(fēng)濕作用,但它對(duì)胃腸道刺激性較大。為克服其刺激性,1898年合成出阿司匹林,其解熱鎮(zhèn)痛作用比水楊酸強(qiáng),不良反應(yīng)少,仍為臨床常用藥物。阿司匹林為環(huán)氧酶的不可逆抑制劑,通過(guò)阻斷前列腺素的生物合成起到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用,也可減少血小板血栓素A2的生成,起到抑制血小板聚集和防止血栓形成的作用。
阿司匹林
又名乙酰水楊酸。
結(jié)構(gòu)中有游離羧基。存在酯鍵能緩慢水解生成水楊酸和醋酸,故應(yīng)在干燥處保存。
本品為弱酸性藥物,胃中易于吸收。
由于它可抑制血小板聚集,臨床主要作為預(yù)防血栓的藥物使用。也可用于治療感冒發(fā)熱、頭痛、牙痛、神經(jīng)痛和肌肉痛等。
(二)乙酰苯胺類(lèi)
對(duì)乙酰氨基酚
化學(xué)名:4’-羥基乙酰苯胺,又名撲熱息痛。
結(jié)構(gòu)中含酰胺鍵,易水解生成對(duì)氨基酚。主要在肝臟代謝,可轉(zhuǎn)化成毒性代謝物N-乙酰亞胺醌。應(yīng)用本品過(guò)量時(shí),耗盡谷胱甘肽,引起肝組織壞死。N-乙酰半胱氨酸可用作為解毒劑。
本品為解熱鎮(zhèn)痛藥,治療發(fā)熱疼痛,但無(wú)抗感染抗風(fēng)濕作用。
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