藥物吸收的時(shí)間性差異

①人體對(duì)多數(shù)脂溶性藥物以早晨服用較傍晚服用吸收快

②一天服用一次時(shí)，盡量選在晚上給藥

③硝酸異山梨醇酯早晨給藥其達(dá)峰時(shí)間顯著短于傍晚給藥

血漿蛋白結(jié)合和藥物分布的時(shí)間性差異

①在人體內(nèi)凌晨2點(diǎn)到早晨6點(diǎn)之間血漿游離苯妥英鈉或丙戊酸含量最高，而早晨游離地西泮和卡馬西平含量最低，順鉑與血漿蛋白結(jié)合最高值在下午，最低值在早晨

②地西泮早上7點(diǎn)投藥血藥濃度1小時(shí)后達(dá)最高峰值，而晚上7點(diǎn)投藥4小時(shí)后方能達(dá)到最高峰值，前者半衰期為3小時(shí)，后者則顯著延長(zhǎng)

藥物代謝的時(shí)間性差異

①大鼠肝中氧化酶活性最大時(shí)間為晚上10點(diǎn)，此時(shí)用環(huán)己烯巴比妥其睡眠時(shí)間最短

②咪達(dá)唑侖人體血漿清除率在早晨最高，早上9點(diǎn)地西泮和N-去甲基地西泮水平較高

③吲哚美辛3個(gè)不同時(shí)間晚上8點(diǎn)、早上8點(diǎn)、中午12點(diǎn)服藥，其代謝產(chǎn)物甲基吲哚美辛在晚上8點(diǎn)服后含量最高

藥物排泄的時(shí)間性差異

①苯丙胺的人體腎排泄在清晨最大

②親水性藥物（如阿替洛爾）的腎排泄活動(dòng)期較快，酸性藥物（如水楊酸）傍晚給藥較早晨給藥排泄快苦順鉑于早上6點(diǎn)給藥，人腎排泄增加，但與其較高腎毒性有時(shí)間對(duì)應(yīng)

機(jī)體節(jié)律性對(duì)藥物毒性的影響

①普萘洛爾黑夜注射其毒性比白天強(qiáng)，凌晨3點(diǎn)最大，上午11點(diǎn)毒性最低

②環(huán)磷酰胺在早上7點(diǎn)給藥致畸作用最強(qiáng)，而凌晨1點(diǎn)最弱

③氮芥毒性晚上7點(diǎn)最強(qiáng)，早上7點(diǎn)為最弱

機(jī)體節(jié)律性對(duì)藥效學(xué)的影響

①賽庚啶在早晨給藥是最合理的

②心臟病患者對(duì)洋地黃的敏感性以凌晨4點(diǎn)為最高，此時(shí)給藥可減少劑量但同樣可達(dá)到應(yīng)有的作用

③呋塞米宜早上10點(diǎn)給藥

④阿司匹林、吲哚美辛宜早晨7點(diǎn)左右給藥

④胰島素依賴性的糖尿病患者，在晚間給予劑量較高的胰島素

⑤腎上腺素類藥物防止哮喘發(fā)作最好在午夜以后給藥

⑥氨茶堿于早上7點(diǎn)服藥

⑦抗貧血藥鐵劑于晚上7點(diǎn)服藥