磺酰脲類：與胰腺B細(xì)胞膜受體結(jié)合，促進(jìn)釋放胰島素。僅適用于胰島素功能尚未完全喪失的患者。

一代口服降糖藥：氨磺丁脲，第一個應(yīng)用于臨床。

二代降糖藥主要有格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮和格列波脲等。（格列本脲：優(yōu)降糖。二代磺酰脲類口服降糖藥中的第一個代表藥物，屬強(qiáng)效降糖藥。易引起低血糖，不適于老年患者）

α-葡糖苷酶抑制劑：降低多糖分解成葡萄糖，延緩吸收，可降低飯后高血糖。用于治療1型和2型糖尿病患者。

阿卡波糖、伏格列波糖

雙胍類：不促進(jìn)胰島素分泌，主要是促進(jìn)脂肪組織攝取葡萄糖，使肌肉組織無氧酵解增加，增加葡萄糖的利用，使血糖下降。

鹽酸二甲雙胍：堿性強(qiáng)，幾乎全部由尿排泄，用于成人2型糖尿病及部分1型糖尿病。

噻唑烷二酮類：胰島素增敏劑，增加對胰島素的敏感性，使得更多的胰島素發(fā)揮更大的降糖作用。適用于長期治療。

吡格列酮、羅格列酮

I類鈉通道阻滯藥

Ia類：適度阻滯鈉通道

Ib類：輕度阻滯鈉通道

Ic類：重度阻滯鈉通道

Ia類：普魯卡因胺、奎尼丁等

Ib類：苯妥英鈉、美西律和利多卡因（首選用于室性心律失常）。

Ic類：普羅帕酮、氟卡尼

Ⅱ類β受體阻斷藥

普萘洛爾：主要用于室上性心律失常。

Ⅲ類選擇性延長復(fù)極的藥物：抑制多種鉀電流，延長APD和ERP

胺碘酮：廣譜抗心律失常藥，可用于各種室上性和室性心律失常。常用于頑固性心律失常。

Ⅳ類鈣拮抗藥：抑制L－型鈣電流，降低竇房結(jié)自律性，減慢房室結(jié)傳導(dǎo)性。

維拉帕米：治療房室結(jié)折返導(dǎo)致的陣發(fā)性室上性心動過速效果較佳（首選）。

地爾硫?

概念

閾下刺激所引起的少量Na+通道開放而產(chǎn)生的小的去極化的電位變化稱為局部電位

細(xì)胞受到有效刺激時在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的快速可傳播的電位變化，

刺激

閾下刺激

閾刺激或閾上刺激

原理

Na⁺少量內(nèi)流

Na⁺大量內(nèi)流

特征

1.不產(chǎn)生 “全或無”現(xiàn)象：局部電位的大小可因刺激強(qiáng)度的增大而增大。

2.衰減性傳導(dǎo)：大小因距離增大而減小。

3.無不應(yīng)期。

1.產(chǎn)生 “全或無”現(xiàn)象：大小不因刺激強(qiáng)度增大而增大。

2.不衰減傳導(dǎo)：大小不因距離增大而減小。

3.有絕對不應(yīng)期存在。