護(hù)理評(píng)估收集資料包含什么內(nèi)容？收集資料的方法有什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下，希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

護(hù)理評(píng)估收集資料的內(nèi)容：

(1)一般資料：姓名、性別、年齡、職業(yè)、文化程度、婚姻狀況等。

(2)過(guò)去健康狀況：患病史、住院史、家族史、過(guò)敏史等。

(3)生活狀況和自理程度：如飲食、睡眠與休息、排泄等。

(4)護(hù)理體檢。

(5)心理社會(huì)狀況。

護(hù)理評(píng)估收集資料方法：

觀察、體檢、交談、查閱。

(1)觀察：視觸聽(tīng)嗅。

(2)護(hù)理體檢：護(hù)士通過(guò)視診、觸診、叩診、聽(tīng)診和嗅診等方法，按照身體各系統(tǒng)順序?qū)Σ∪诉M(jìn)行全面的體格檢查。

(3)交談：護(hù)士通過(guò)與病人的交談可以收集有關(guān)病人健康狀況的信息，取得確立護(hù)理診斷所需的各種資料，同時(shí)取得病人的信任。交談是收集主觀資料的最主要方法。

(4)查閱：包括查閱病人的醫(yī)療與護(hù)理病歷及各種輔助檢查結(jié)果等。

資料來(lái)源	收集方法	資料內(nèi)容
患者	觀察、交談、體檢	一般資料、過(guò)去健康狀況、生活狀況和自理程度、護(hù)理體檢、心理社會(huì)狀況
家屬	交談
衛(wèi)生保健人員	交談
病例及檢查報(bào)告	查閱
相關(guān)文獻(xiàn)資料	查閱

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