問題索引：

1.【問題】護(hù)患溝通時，不適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞接心男?/span>

2.【問題】慢性細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾灌腸分別采取什么體位？

3.【問題】肺內(nèi)CO₂多了容易呼吸性酸中毒還是呼吸性堿中毒？CO₂CP是什么？它的酸堿平衡怎么判斷？

具體解答：

1.【問題】護(hù)患溝通時，不適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞接心男?/span>

【解答】不適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞匠Ｒ姷挠校和蝗桓淖冊掝}、急于陳述自己的觀點、匆忙下結(jié)論或表達(dá)個人的判斷、[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]虛假或不適當(dāng)?shù)陌参?、針對性不?qiáng)的解釋、引用事實不當(dāng)?shù)取?/span>

2.【問題】慢性細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾灌腸分別采取什么體位？

【解答】保留灌腸根據(jù)病情選擇臥位。慢性細(xì)菌性痢疾，病變多在乙狀結(jié)腸或直腸，取左側(cè)臥位；阿米巴痢疾病變[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]多在回盲部，取右側(cè)臥位，以提高療效。

3.【問題】肺內(nèi)CO₂多了容易呼吸性酸中毒還是呼吸性堿中毒？CO₂CP是什么？它的酸堿平衡怎么判斷？

【解答】簡單來說，二氧化碳溶于水變成碳酸，為酸性，所以當(dāng)肺內(nèi)二氧化碳多就會出現(xiàn)呼吸性酸中毒。

二氧化化碳結(jié)合力（CO₂CP）是在特定溫度和壓力下測定溶解至血漿或血清中二氧化化碳的量，反映體內(nèi)的堿貯備量，主要用來了解血中碳酸氫鈉（堿性）的含量，判斷有無酸堿平衡失調(diào)及其程度，測定腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡的功能。

1.CO₂CP降低見于代謝性酸中毒和呼吸性堿中毒。代謝性酸中毒見于酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多如糖尿病酮癥酸中毒或酸性物質(zhì)排泄減少，如急、慢性腎衰竭、腎小管性酸中毒等。呼吸性堿中毒，[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]由于呼吸的深快，使CO₂排出過多，CO₂CP下降。

2.CO₂CP增高見于呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒。各種原因引起的通氣和換氣功能障礙，如阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病等。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級護(hù)師《答疑周刊》2024年第10期

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