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初級(jí)護(hù)師考試:《答疑周刊》2023年第28期

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問(wèn)題索引:

1.【問(wèn)題】臍帶的解剖學(xué)特點(diǎn)?

2.【問(wèn)題】燒傷后液體療法的補(bǔ)液計(jì)算?

3.【問(wèn)題】氣體交換受損和清理呼吸道無(wú)效怎么區(qū)別?

具體解答:

1.【問(wèn)題】臍帶的解剖學(xué)特點(diǎn)?

【解答】(1)臍靜脈1條:管腔大而管壁薄,帶有來(lái)自胎盤(pán)氧含量較高、營(yíng)養(yǎng)較豐富之血液進(jìn)入胎體,臍靜脈的末支為靜脈導(dǎo)管。[醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)]

(2)臍動(dòng)脈2條:管腔小而管壁厚,帶有來(lái)自胎兒氧含量較低的混合血,注入胎盤(pán)與母血進(jìn)行物質(zhì)交換。

2.【問(wèn)題】燒傷后液體療法的補(bǔ)液計(jì)算?

【解答】第一個(gè)24小時(shí):燒傷面積×1.5ml(小兒1.8ml,嬰兒2ml,晶體液量:膠體液量=2:1)+每日生理需水量2000ml(小兒按年齡或體重計(jì)算)

上述總量的一半,應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)輸完,另一半在其后的16小時(shí)輸完。

第二個(gè)24小時(shí):按第二個(gè)24小時(shí)計(jì)算量的1/2,再加每日生理需水量補(bǔ)給。

第三個(gè)24小時(shí):視傷員病情變化而定。[醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)]

晶體液首選平衡液、林格液等,并適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉;膠體液首選同型血漿,亦可給全血或血漿代用品,但用量不宜超過(guò)1000ml,Ⅲ度燒傷應(yīng)輸全血;生理需水量多用5%~10%葡萄糖液。

3.【問(wèn)題】氣體交換受損和清理呼吸道無(wú)效怎么區(qū)別?

【解答】1.氣體交換受損:個(gè)體肺泡與微血管之間的氧和二氧化碳?xì)怏w交換減少的狀態(tài)。主要依據(jù):

(1)呼吸困難、煩躁不安、易激動(dòng)、嗜睡。

(2)低氧血癥、高碳酸血癥、血氧飽和度下降。[醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)]

2.清理呼吸道無(wú)效:清理呼吸道無(wú)效:由于各種原因所致的個(gè)體不能將呼吸道中的分泌物、阻塞物清除,而使得呼吸道不能維持其通暢功能。

初級(jí)護(hù)師考試:《答疑周刊》2023年第28期

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