初級(jí)護(hù)師考試《答疑周刊》2022年第15期：

1.【問(wèn)題】“潛在的精神健康增強(qiáng)”不屬于

A、一部分陳述法

B、護(hù)理診斷名稱(chēng)

C、診斷的主要依據(jù)

D、健康的護(hù)理診斷

E、PSE公式中的P

【正確答案】 C

【答案解析】 一部分陳述法：只有護(hù)理診斷名稱(chēng)（P），用于健康的護(hù)理診斷。如：潛在的精神健康增強(qiáng)。請(qǐng)老師解釋錯(cuò)誤選項(xiàng)？

2.【問(wèn)題】老師，判斷急性呼吸窘迫綜合征最有意義的輔助檢查是什么？ 膽瘺，胰瘺為什么是代酸？

【解答】急性呼吸窘迫綜合征輔助檢查

1.X線(xiàn)片：早期無(wú)異常或呈肺紋理增多，繼之出現(xiàn)雙肺部分或大部分斑片狀陰影，后期出現(xiàn)雙肺廣泛大片致密陰影。

2.動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO?＜60mmHg，PaCO?＜35mmHg或正常，氧合指數(shù)PaO?/FiO?＜300mmHg。

代謝性酸中毒病因、病理：

體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過(guò)多或堿性物質(zhì)丟失而引起。

1.體內(nèi)產(chǎn)酸過(guò)多：如高熱、脫水、缺氧、休克等。

2.排酸減少：如急性腎衰竭體內(nèi)大量酸性物質(zhì)不能排出。

3.堿性液體丟失過(guò)多：如腸梗阻、腸瘺等。

因?yàn)槟懐浐鸵券泴儆趬A性液體丟失過(guò)多，故是代謝性酸中毒。

4.【問(wèn)題】腦血栓 腦出血 腦梗塞 三個(gè)病的區(qū)分？

【解答】腦梗死包括腦血栓形成和腦栓塞。

腦血栓形成是腦部血管本身出現(xiàn)血栓，常見(jiàn)病因是動(dòng)脈粥樣硬化，患者安靜狀態(tài)下發(fā)病，如睡眠中，次晨被發(fā)現(xiàn)不能說(shuō)話(huà)，一側(cè)肢體癱瘓。起病前可有頭昏、頭痛、肢體麻木、短暫失語(yǔ)等癥狀。腦栓塞是身體其他部位的血栓脫落，隨血流到腦部形成栓塞，最常見(jiàn)的是心臟的栓子，常出現(xiàn)在風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴有房顫的病人中，發(fā)病年齡以中青年多見(jiàn)。起病急驟，在數(shù)秒或很短時(shí)間內(nèi)癥狀發(fā)展達(dá)高峰。腦出血是指腦實(shí)質(zhì)的血管破裂，病人多有高血壓病史，大多數(shù)病人常在情緒激動(dòng)或過(guò)分興奮、勞累、排便用力或腦力緊張活動(dòng)時(shí)發(fā)病。起病突然，病情發(fā)展迅速，癥狀多在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰。出現(xiàn)昏迷、偏癱、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體癱瘓、失語(yǔ)等，血壓多增高。

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